根管治療
根管治療について

根管治療とは、歯の内部にある根管と呼ばれる神経や血管の通り道をきれいに清掃・消毒し、細菌の再侵入を防ぐ治療です。
むし歯が深く進行して神経まで達した場合や、歯の内部で感染・炎症が起きている場合に行われます。
根管治療の重要性
根管治療は、歯の寿命を大きく左右する非常に重要な治療です。
適切に根管治療が行われないと、
- 根の先に膿がたまる
- 痛みや腫れを繰り返す
- 最終的に抜歯が必要になる
といった結果につながります。
見た目にはわかりにくい治療ですが、歯の土台を守る基礎工事とも言える、重要な治療です。
きちんと根管治療をしないと
どうなる?
治療が不十分な場合は、痛みや違和感が続いたり、歯ぐきが腫れて膿が出るなどの症状が出ます。
この場合は、
- 再根管治療
- 外科的歯内療法
などを検討しますが、状態によっては抜歯が必要になるケースもあります。
抜歯が必要なケース
(根管治療ができないケース)
では、どのような場合において、抜歯が選択されるのでしょうか。
- 歯根に大きな縦割れ(歯根破折)がある
- むし歯や感染が歯ぐきよりも深い位置まで
及んでいる - 歯を支える骨が大きく失われている
- 何度治療しても感染を繰り返す
重要なのは、抜歯をする前に、精密な診断をしっかりするという点です。
根管治療の痛みについて

根管治療は炎症がある部位を触れなければいけないことが多く、神経の有無に関わらず痛みが出やすい治療です。
多くの場合は適切な麻酔により治療中の痛みはコントロールできることが多いです。
ただし、術後に一時的に強い痛みを生じることも稀にあります(フレアアップ)。
症状は必ず落ち着いてきますが、必要に応じて鎮痛剤を服用していただきます。
治療後の痛みについて
「神経をとったはずなのに痛い」という訴えは珍しくありません。
主な理由は以下の通りです。
- 根の先の組織に炎症がある
- 細菌感染が根管内や根の先に残っている
- 咬み合わせの力が強くかかっている
歯そのものに神経はなくても、歯の周囲組織には痛みを感じるセンサーが存在しているため、痛みを感じることがあります。
当院の根管治療
歯科用CTによる精密検査
- 歯の本数や形、病変の広がりを
3次元的に把握 - 通常のレントゲンでは把握が難しい
見落としを防ぐ

マイクロスコープによる精密治療
根管は非常に細く、複雑な形態をしています。肉眼ですべてを把握することは正直困難です。
- 肉眼では見えない根管を高倍率で確認
- 治療精度の向上、再発リスクの低減
これらを用いることで、根管治療の成功率は大きく向上します。

他院で「抜歯」と診断された方も
ご相談ください
他院で「抜歯」と診断された場合でも、歯を残すことが可能な場合もあります。
例えば、歯内-歯周病変という複雑な混合病変の場合、精密検査の結果と治療後のレスポンスにより保存できる可能性があります。
また、歯科用CTとマイクロスコープにより、治療精度が向上し、抜歯を回避できるケースもあります。
もちろん高度な技術がありながら、抜歯をしなければならないケースがあることも事実なので、ご理解いただけますようにお願いいたします。